Exploration du système de santé portugais

Au Portugal, le Serviço Nacional de Saúde (SNS) constitue l'épine dorsale du système national de santé publique. Il est important de noter que le SNS s'adresse principalement au Portugal continental, tandis que les Açores et Madère disposent de systèmes de santé distincts. L'autorité supérieure responsable du fonctionnement du SNS et de la garantie de l'assurance maladie publique pour tous les résidents est le Ministério de Saúde, le ministère de la Santé au Portugal.

Le Portugal est fier d'offrir un haut niveau de services de santé, mettant un accent significatif sur la médecine préventive, y compris des dépistages essentiels pour des maladies telles que le cancer. Un aspect notable est la population considérable de professionnels de la santé, en particulier les médecins, qui servent diligemment le pays.

Malgré la qualité louable des soins, le Portugal s'est retrouvé à la 22e place sur 32 pays au classement mondial de l'innovation en matière de santé de l'année 2022 de FREOPP. Ce classement moins favorable était principalement dû à des préoccupations concernant l'accessibilité. Cependant, il convient de noter que le gouvernement a pris des mesures pour remédier à ce problème en éliminant les frais d'utilisation du régime de santé public, rendant les soins de santé plus accessibles au public.

Pour ceux qui envisagent de séjourner au Portugal, que ce soit à court ou à long terme, il est impératif de souscrire une assurance maladie. Les résidents internationaux et les travailleurs au Portugal ont les mêmes droits en matière de soins de santé que les nationaux. Ce privilège est subordonné à la résidence légale et aux contributions actives au système de sécurité sociale.

En revanche, les touristes et les non-résidents doivent prendre des dispositions pour une assurance maladie de manière indépendante. Si vous venez de l'Union européenne (UE), de l'Espace économique européen (EEE) ou de la Suisse, la Carte européenne d'assurance maladie (CEAM) peut être utilisée lors de votre visite au Portugal.

Cependant, certains pays ont conclu des accords de santé bilatéraux avec le Portugal, permettant à leurs citoyens d'accéder aux soins médicaux avec leur assurance maladie nationale. Ces pays comprennent Andorre, le Brésil, le Canada (en particulier le Québec), le Cap-Vert, le Maroc et la Tunisie. Pour les personnes provenant de pays non couverts par de tels accords, la souscription à une assurance voyage privée est nécessaire pendant leur séjour au Portugal.

Bien que la possession d'une assurance maladie soit cruciale, le Portugal offre une sécurité. Même sans assurance maladie, vous pouvez toujours recevoir les soins nécessaires dans un hôpital portugais ou dans un service d'urgence. Il est essentiel de noter que, dans de tels cas, les individus doivent s'attendre à couvrir tous les frais médicaux engagés.

Pour ceux qui travaillent au Portugal, l'assurance maladie publique est un avantage précieux acquis grâce aux cotisations versées à l'Instituto da Solidariedade e da Segurança Social (Institut de sécurité sociale).

Le système d'assurance maladie publique portugais est conçu pour englober toute personne résidant légalement au Portugal depuis plus de 90 jours. Ce régime complet comprend une couverture des soins médicaux, y compris les médecins, les spécialistes et les services d'urgence, avec seulement quelques exceptions.

L'assurance maladie publique étend sa couverture à divers groupes, y compris les employés et leurs ayants droit, les retraités, les visiteurs de courte durée munis de la documentation appropriée, les citoyens de l'UE/EEE utilisant la CEAM, et les étudiants ayant le droit légal de résider au Portugal.

Les soins médicaux sous l'égide de l'assurance maladie publique sont assez étendus. Elle couvre les coûts lorsque vous consultez un médecin, et vous pouvez prendre rendez-vous facilement dans votre centre de santé local en ligne, par téléphone ou en personne. De plus, les spécialistes sont également couverts, bien que vous puissiez avoir besoin d'une référence de votre médecin traitant pour accéder à leurs services.

En cas d'urgence médicale nécessitant une ambulance, composer le 112 est le moyen approprié d'agir. Le Portugal veille à ce que vous puissiez trouver un service d'urgence ouvert à n'importe quelle heure du jour ou de la nuit. Le traitement de telles urgences est fourni sans frais, à une exception près : si un patient utilise les services d'urgence sans référence du SNS et n'est pas admis à l'hôpital en conséquence, il sera responsable des frais médicaux associés.

En ce qui concerne les soins de santé mentale au Portugal, le SNS offre une ressource précieuse sous la forme d'une ligne d'assistance psychologique gratuite 24h/24 et 7j/7. Ce service permet aux individus de se connecter avec un psychologue clinique par téléphone. Pour accéder à la ligne d'assistance, il suffit d'appeler la ligne principale du SNS24 au 808 24 24 24 et d'appuyer sur 4 pour le conseil psychologique (aconselhamento psicológico). Il est important de noter que les délais d'attente pour les rendez-vous de soins de santé mentale peuvent être plutôt longs en raison d'un nombre limité de psychiatres au Portugal. Pour ceux qui cherchent un accès rapide à un psychiatre, une assurance maladie privée peut être une option viable.

Les futurs parents peuvent trouver du réconfort dans le fait que les soins de maternité au Portugal sont bien pris en charge. Tous les bilans de santé et les soins médicaux d'urgence sont fournis gratuitement dans le cadre de l'assurance maladie publique. Les soins de maternité de routine pendant la grossesse sont principalement proposés dans les hôpitaux locaux ou les centres de santé. Les futurs parents reçoivent un Carnet de grossesse (Boletim de Saúde da Grávida) pour suivre la progression de leur bébé.

Les soins dentaires et ophtalmologiques relèvent d'un arrangement légèrement différent. Le SNS ne couvre que les soins dentaires pour des groupes spécifiques que le gouvernement portugais considère comme vulnérables. Les membres de ces groupes peuvent recevoir des bons dentaires pour les aider à couvrir les coûts associés. En ce qui concerne les soins ophtalmologiques, vous pouvez consulter un professionnel de la vue sous le régime de l'assurance publique portugaise dans votre centre de santé local. Cependant, les délais d'attente pour les bilans de santé ou les problèmes non urgents peuvent être légèrement plus longs. Il est important de noter que le SNS ne couvre pas les soins optiques, nécessitant des paiements personnels. Heureusement, plusieurs prestataires au Portugal proposent une assurance vision distincte, ce qui peut être un choix judicieux pour ceux qui portent des lunettes ou des lentilles de contact.

La souscription à l'assurance maladie publique portugaise est généralement simple. Pour les personnes travaillant au Portugal, leur employeur les inscrit généralement au régime de sécurité sociale, les qualifiant automatiquement pour l'assurance maladie publique une fois que les cotisations commencent. Cependant, les travailleurs indépendants doivent s'inscrire directement auprès de l'Institut de sécurité sociale.

Après une inscription réussie, les individus doivent se rendre dans leur centre de santé local (centro de saúde), où ils seront affectés à un médecin. L'inscription auprès d'un médecin est une étape préalable avant de prendre rendez-vous.

Pour les individus en attente de leur permis de résidence, l'obtention d'un certificat de leur paroisse locale (freguesia) confirmant 90 jours de résidence au Portugal est une étape cruciale. Cela, ainsi que les documents nécessaires, est ensuite présenté au centre de santé local pour obtenir le numéro d'utilisateur du SNS (número de utente do SNS).

L'assurance maladie privée est également un élément important du paysage de la santé au Portugal, couvrant environ 25% de la population en 2017. Souvent, les entreprises au Portugal proposent des plans d'assurance privée à leurs employés. Cependant, il est important de noter que cette couverture peut prendre fin en cas de changement d'employeur, entraînant potentiellement des interruptions de la couverture pour certains aspects des soins de santé. Il est essentiel de noter que l'assurance maladie privée est particulièrement importante pour ceux qui ne répondent pas aux critères du système de santé de l'État. Cela inclut les personnes en visa touristique ou de courte durée.

L'assurance maladie privée, malgré le coût abordable des soins de santé publics, présente des avantages uniques. De nombreux expatriés au Portugal optent pour une assurance privée pour couvrir des services tels que les soins dentaires ou ophtalmologiques. Les hôpitaux et les cliniques privés offrent l'avantage de délais d'attente plus courts par rapport aux services publics. De plus, l'assurance maladie privée inclut souvent des avantages supplémentaires tels que la rapatriement ou l'évacuation, la couverture des besoins médicaux non urgents à l'étranger et la possibilité de paiement direct pour un traitement dans n'importe quel pays.